“ 當(dāng)日手術(shù),當(dāng)日出院。”剛剛進(jìn)行完保乳根治手術(shù)的朱大媽出院時(shí),忍不住一直在感嘆,這簡(jiǎn)直太可思議了!
近日,65歲的朱大媽因右乳腫塊增大入住浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院,經(jīng)門診初步診斷考慮乳腺癌可疑,需進(jìn)行手術(shù)。腫瘤外科陳文軍主任醫(yī)師根據(jù)她的病情和大媽及家人商討后選擇了保乳根治手術(shù)加微創(chuàng)前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)。
手術(shù)上午9時(shí)開始,中午12時(shí)順利完成,朱大媽在下午即出院,且在第二日回訪檢查中確認(rèn)恢復(fù)良好,不影響正常生活,朱大媽的親屬對(duì)手術(shù)效果贊不絕口:“原來以為做個(gè)這么大的手術(shù)少說也要住院十天半個(gè)月,沒想到手術(shù)當(dāng)天就可以出院,真的是出乎意料。”
陳文軍主任醫(yī)師介紹,日間手術(shù)這個(gè)概念最早源自歐美發(fā)達(dá)國(guó)家,是指選擇一定適應(yīng)征的患者,在一至二個(gè)工作日內(nèi)安排患者的住院、手術(shù)、手術(shù)后短暫觀察、恢復(fù)和辦理出院,患者不在醫(yī)院過夜,是一種安全可靠的手術(shù)模式。陳文軍醫(yī)生說,昨天他做了10臺(tái)乳房腫塊切除,都是常規(guī)日間手術(shù)。
而來自山東青島73歲的楊大伯是位退休的牙醫(yī),患靜脈曲張多年,多方就醫(yī)效果欠佳,一次無意中在某報(bào)紙上看到邵逸夫醫(yī)院血管外科中心副主任朱越鋒醫(yī)生用微創(chuàng)技術(shù)完成一例疑難靜脈曲張的手術(shù)案例。
老人家慕名來到朱醫(yī)生的門診。朱越鋒醫(yī)生為他安排了日間手術(shù),做了肢靜脈射頻消融術(shù)加剝脫術(shù),并告訴他手術(shù)以后就可以下地行走,當(dāng)天可以直接走著出院。
楊大伯開心地說:“我是個(gè)老牙醫(yī),我一直以為這個(gè)手術(shù)肯定比拔牙疼,沒想到手術(shù)做完活下地走了幾步,沒有疼痛的感覺,看來靜脈曲張手術(shù)的確比拔牙舒服多了。而且當(dāng)天手術(shù)當(dāng)天出院,這是方便了我這些外地趕來的患者,這樣孩子們不用特地抽時(shí)間趕過來陪我了,我明天一早就可以坐高鐵回青島了。”
像楊大伯這樣的日間手術(shù),不僅能提高醫(yī)療資源使用率,縮短平均住院日,還縮短降低患者的住院費(fèi)用,也減少院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)介紹,在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家,約有60%以上的手術(shù)是在日間手術(shù)中心完成的。上世紀(jì)90年代初,邵逸夫醫(yī)院便開始了微創(chuàng)技術(shù)的探索,也是省內(nèi)最早接受并實(shí)施日間手術(shù)模式的醫(yī)院,并率先將微創(chuàng)手術(shù)同日間手術(shù)模式相結(jié)合。
目前在邵逸夫醫(yī)院,近60種常見的擇期手術(shù)可以通過日間手術(shù)模式來完成。在今天召開的舉辦首屆日間手術(shù)論壇上,邵逸夫醫(yī)院日間手術(shù)中心的專家們也和來自省內(nèi)外的同行們一起探討了日間手術(shù)流程優(yōu)化和快速康復(fù)外科等理念。蔡秀軍院長(zhǎng)表示,“隨著微創(chuàng)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,日間手術(shù)也將會(huì)越來越普遍”。
